DOULEUR ET INSUFFISANCE RÉNALE SÉVÈRE (CLAIRANCE DE LA CRÉATININE < 30 ml/min)

DOULEUR ET INSUFFISANCE RÉNALE

SÉVÈRE (CLAIRANCE DE LA CRÉATININE < 30 ml/min)

• Toujours ajuster les posologies à la clairance afin d'éviter les effets indésirables

liés à l'accumulation du médicament actif eVou de ses métabolites.

• Evaluer la fonction rénale par le calcul de la clairance de la créatinine selon la formule de Cockroft.

• Les AINS, anti-COX2 et aspirine sont toujours contre-indiqués : aggravation

du risque hémorragique, d iminution du débit de filtration glomérulaire

et risque d'aggravation de la fonction rénale.

• Les médicaments dont les posologies doivent être adaptées sont :