UTILISATION DE CHAMBRES VEINEUSES IMPLANTÉES

UTILISATION DE CHAMBRES VEINEUSES

IMPLANTÉES

UTILISATION--------------------

• Asepsie rigoureuse indispensable : gants stériles, solution antiseptique et

nettoyage prolongé de la zone d'accès.

• Au mieux, pose de crème Emla® 1 h avant.

• Raccorder l'aiguille de Hubert à un prolongateur relié à un robinet à 3 voies.

• Purger l'ensemble avec du sérum salé isotonique (seringue de 5 ml).

• Ponctionner, en tenant entre le pouce et l'index d'une main la chambre

perçue sous la peau, de l'autre l'aiguille que l'on enfonce perpendiculairement

à la peau jusqu'à obtenir le contact avec le rond de la chambre.

• Rincer avec 20 ml de sérum salé isotonique.

• En fin d'utilisation : rinçage avec du sérum hépariné 5 ml d'une solution à

100 Ul/ml) puis retirer l'aiguille en maintenant une pression positive sur le

piston de la seringue.

CAS PARTICULIERS----------------Perfusion

continue

• Changer le point de ponction tous les 5 jours.

• Plus souvent si l'inspection de la zone l'impose.

Prélèvements sanguins

• Utiliser des aiguilles 20 G.

• Prélever 3 ml et les rejeter, puis prélever la quantité souhaitée.

• Rincer avec 20 ml de sérum salé isotonique puis 5 ml de sérum hépariné

(1 00 Ul/ml).

Transfusion sanguine

• Aiguille 19 G de préférence.

• Rinçage (cf. supra).

Obstruction par caillot

• rTPA: préparer une solution de 1 mg/ml avec le solvant prévu.

• Injecter 2 ml sans exercer de surpression.

• Attendre 5 minutes, puis aspirer (ne jamais injecter).

• Répéter 1 fois après 30 minutes si perméabilité non satisfaisante.

• Ne pas dépasser 2 mg chez l'enfant.

• Efficacité dans~ 80 % des cas.

• Pas de risque hémorragique si doses respectées.